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医保异地就医持卡即时结算恢复啦!
2021-12-25 09:33:51   来源:抚顺日报    
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12月22日,记者从抚顺市医疗保障事务服务中心了解到,我市医保系统异地平台已与省医保异地平台成功对接,我市参保的异地安置人员和临时异地...
12月22日,记者从抚顺市医疗保障事务服务中心了解到,我市医保系统异地平台已与省医保异地平台成功对接,我市参保的异地安置人员和临时异地就医人员,以及外地参保的来抚人员均可以实现持卡(或医保电子凭证)住院即时结算报销,个人账户省内、省外通刷功能也已恢复,参保人员可以到省内、外定点药店、医疗机构门诊持卡(或医保电子凭证)使用个人账户就医或购药。

  我市临时异地就医备案功能也已恢复,据了解,从2022年2月1日起,我市将按照《关于调整基本医疗保险异地就医医保待遇支付政策的通知》(抚医保发[2021]9号)精神,对参保人员异地就医是否持卡结算执行差异性报销比例。参保人员临时异地就医时应先备案,备案成功的参保人员可以在异地医院通过异地安置端口持卡(或医保电子凭证)办理住院,并在出院结算时即时结算报销,享受城镇职工55%、城乡居民45%报销比例;外出就医备案成功后持卡失败人员,需及时联系医保中心协助解决持卡问题,如经中心解决仍未能持卡即时结算而回参保地手工报销的,可按照城镇职工55%、城乡居民45%报销;如未经中心解决直接自费结算的,将按照城镇职工45%、城乡居民35%给与手工报销。

  临时异地就医备案方式有两种:微信公众号自助备案和医保中心窗口备案。提醒参保人员注意的是:要在入院前提交备案信息,备案即时生效,在备案有效期7天内成功办理入院即可,过期需重新备案。临时外出备案后,需使用二代社会保障卡或医保电子凭证才能实现持卡即时结算,老版本的社保卡在外地就医不能实现持卡结算报销。

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